標題: [爆卦] 柯文哲FB動態
時間: Fri Aug 23 11:32:55 2013
好像沒人貼?
文章很長
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要回答監察院的彈劾文 需要先讓大家了解背景資料 所以就從這個故事說起
台灣器捐制度之故事
[1;31m緣起 [m:
台灣現代器捐制度之開始,要從「陳希聖事件」(2001)說起。
老師,因猛爆性B型肝炎而性命垂危,
贈風氣不盛,腦死病人捐贈肝臟已屬不多,再加上血型、體重、
要得到適合的肝臟可說機會微乎其微。至於親屬間的活體器官捐贈,
親之內。問題是現代人生育數少,而且B型肝炎常有家庭病史,
個適合的捐肝者。當時網路開始普及,
老師一命。
這件事立刻引起朝野之注意,
一年有多少捐贈者?做了那些移植?政府在器官捐贈的努力為何?
署痛定思痛之餘,除了放寬活體捐贈至五等親以外,
器官捐贈移植登錄中心」(2002-06-06 正式掛牌成立),作為統籌國內器官捐贈移植事務
。
但是器捐中心成立一年幾乎業務停滯,
登錄,但是這些工作要有一個網路登錄系統作為基礎才能執行。
案衛生署招標兩次都流標,沒人要去標案。台灣是電腦王國,網路、
是難題,但是醫療部分就困難了,到底捐贈者要作那些檢查?
等待者(包括心、肝、肺、腎) 要作那些檢查?適合移植的條件為何?登錄表格要登錄那
些資料?還有最具爭議的配對規則及優先順序。
敢來標案。最後衛生署醫政處找我商量,問我是否能接這個案子?
,原本就負責台大醫院器官捐贈業務,
醫院器官移植管理委員會執行秘書。
腎所有的器官移植,還真的只有我一個人。
在此之前,台灣並沒有一個官方機構在負責器官捐贈、移植之業務。
院若沒有適當的受贈者,則由該醫院自行打電話詢問其他「友好」
這種一一打電話的情形,範圍有限、效率不好,
根本浪費了很多器官。
也是黑幕重重。當時台大醫院執行腎臟移植的醫師有三位,
授輪流執行手術,可是三位醫師各有自己的移植等候名單,
,連台大醫院內部等候移植名單都沒有彙整了,遑論全國。
,幾乎我的意見都可以執行。
公平,也比較能找到最適合的等候者。但是白色巨塔的威權體制下,
竟然朱P低聲下氣求我不要再逼他,因為他也無法要求自己的老師、
以遇到有人問我是否能為台灣建立一個公平公正的器官分配制度,
[1;32m長達兩年的艱難工程 [m:
如前所述,這個計劃的困難不是網路、資訊,而是臨床醫療,
移植醫師達到共識,實在是一個大工程。除了原本的工作,
,我從十點下班延長成十二點下班,後來就一直如此。
沒有爭議的先著手,意見多的則放在後面處理。
後肺臟、肝臟、心臟,最後才是腎臟。
執行。
當時差不多每個星期六都在開會,捐贈者加上肺、肝、心、
而我是「打全場」,每次開會前我都先宣布:午餐、
開完就不結束。結果大家不耐冗長會議,到了下午,
,反正來開會大家都有簽字,你先溜走,就是自己放棄表達的權利。
完成所有表單和配對規則,搞定醫師後,最後的網路和資訊架構,
容易多了。事後檢討,醫界一向很難搞定,
因:當時醫政處副處長薛瑞元大力支持;另外,
,用力搗蛋倒是沒有,因為大家心想以這種人力、物力,
想理會我。於是2005-04-01「
所有的表格設計、配對規則、軟硬體,全程貫穿,外加建立OPO (organ procurement
organization, 器官勸募組織)制度,整個台灣的器捐系統差不多完備了。
以前我常說:如果有一天我拿醫療奉獻獎,應該是器捐制度之建立,
extracorporeal membrane oxygenation)。ECMO雖是尖端醫學的成就,
實踐社會正義。器官捐贈應是社會公共財,人們因愛心而捐出器官,
大功能造福社會,而非當作醫生的生財工具或是公關用具。
的公平,器官捐贈也永遠供不應求,但我們仍應盡其在我。
登錄系統」或是現在的「急診後送病房」,
堅持我的理想,即使在一個不公不義的社會,
[1;33m問題所在 [m:
在出事之前,這個登錄系統已經使用6年了,
的,我反省過為何會出事?以前台大有A1計劃,
(Asia number one)。我當時問林芳郁院長:台灣是不是亞洲最好的國家?
灣大學是不是亞洲最好的大學?當然不是!
是!我接著說:那麼台大醫院為什麼會是亞洲最好的醫院?
台灣器捐登錄系統和OPO制度,以這種人力、物力、
:便宜、有效,但不安全。為了節約我們省略了很多步驟,
原因。 [m
為何不增加覆核機制,那就要多聘人員,增加 [1;31m;人事成本 [m!事實上,台灣的OPO制度,在建
立之初,因為急於上線,我在設計上有很多妥協的成分。例如:
,同一區域內的所有醫院皆屬於同一家OPO。
系」為範圍,所以馬偕體系的台東馬偕、台大體系的雲林分院,
際運作起來就覺得鞭長莫及,人力難以調度,單單血清之檢查,
美國OPO是獨立單位,器官捐贈是公平分配於該地區內所有醫院。
植醫院,當時為了鼓勵器官勸募,故意在分配規則內,讓捐贈醫院,
同一OPO可優先使用捐贈器官,
寧為雞口不為牛後,都不想合併,
可申請成為OPO,結果一開始竟然有15家OPO,
我是第一線的臨床工作者,
200個捐贈者,除以10家OPO,再除以一年12個月,
者,根本不可能聘用專職者,兼任的志不在此,多是應付了事。
了,平時無所事事。人少了,萬一臨時出現多個捐贈者就手忙腳亂。
,有系統不相容之問題,資料也不互通,只能用電話互相聯絡。
點,OPO醫院一旦發現配對名單出來,
不理的樣子,也增加了轉介器官捐贈的困難度。
(同一OPO內優先)增加器官捐贈最快的方法,
是搶奪樁腳合作醫院變成OPO最重要的工作。
醫療體系而改參加不同的OPO,有不到五年已換過三個OPO,
。有的醫院為了廣結善緣,乾脆每家OPO都簽約成為其合作醫院,
。我在各種場合一再呼籲OPO要整合,台灣南北只有300公里,
制度,再分成北、中、南三個辦公室,
員統一調度,這樣只要十個訓練良好的協調師,
來發現每次去登錄中心開會就發現又換了董事長,
登錄中心之董事長,我們的政務官有如走馬燈,
兼任的,因為薪水低,只能找到兼任的人。
,組織上不「官」不「民」,不像公家機關,也不像私人企業,
,它都有。私人企業的靈活優點,它都沒有。九年換十個董事長,
以明知有問題,卻難以解決。
出計畫徵求案,四月申請通過,但是回溯從一月開始,
印鑑需要法院公証,有時流程還沒走完,又換董事長了,
,欠款半年是常有的事。結果帳面上是盈餘,但錢沒撥下來,
,我最多墊到50萬。事發後,
錢多雇協調師?原因在此。
我並非不知道器捐系統的缺點,但政府的經費原本不足,
中就出事了。
[1;31m感想 [m:
事發後,我歷經衛生局、衛生署、醫策會、立法院、媒體、JCI (Joint Commission
International, 國際醫院評鑑)、地檢處、監察院及即將的公懲會輪番折磨。
單位調查之後,真相卻越來越模糊,所有該改進的都進行中,
個民粹的社會,政治多淪於表演作秀,正事反而沒人做。
序也沒了。有次衛生署長、副署長、
執照、撤銷醫師證書,我則是甚麼通知都沒收到,
府已急著在媒體把你定罪。當時我太太哭著問我:
證書。我說:你知道我沒罪就好了。她說:你要是被關進去,
不耐煩地回答:不然你希望怎樣?
還是為了保住官位,還反咬自己的部下。
這次監察院之彈劾如出一轍,先預告媒體,
事先不知道,也沒收到任何資料,卻要面對記者追問,除了「
我想所有的苦難終將過去,但是此次的彈劾文說:
沒有壞人,或有人心存不軌」。我若要規避責任,
中,我最堅持的信念就是這一點:「這個案子沒有壞人」。
他們充滿了愛心而捐出器官。
料之外,但這個案子真的沒有壞人。「互愛、互信、互諒」
事一定要找出一個壞人來嚴懲,這只會製造更多的分裂和仇恨,
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看完的感想
現在做對的事卻沒相對得好下場,抹黑 貼上政治標籤 拿1分錢被要求做10分事
出事還要你出來扛
我們再不想辦法發聲,好人只會更不敢跳出來幫大家做事
要讓這些好人知道,我們在背後支撐著才行
--
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[1;37m推 [33mkc0710 [m [33m:哀 ... 政府阿.. [m 08/23 11:52
[1;37m推 [33mkaoru1992 [m [33m:謝謝你 [m 08/23 11:52
[1;37m推 [33mbear415 [m [33m:推!!! [m 08/23 11:53
[1;37m推 [33mjetalpha [m [33m:推!辛苦柯醫生了 [m 08/23 11:53
[1;37m推 [33menfrancais [m [33m:推 [m 08/23 11:53
[1;37m推 [33mOPWaug [m [33m:希望國民黨跟人渣b8q一家全死光 讓真正有做事的人能出頭 [m 08/23 11:53
[1;37m推 [33mitachi0609 [m [33m:原來器捐制度也是柯神建立的 真的是很有能力啊 [m 08/23 11:53
[1;37m推 [33ml835566 [m [33m:看完再推一次... [m 08/23 11:53
[1;37m推 [33mapple0660 [m [33m:加油! [m 08/23 11:54
[1;37m推 [33mBigLarry [m [33m:肯出來做這種吃力不討好的事 柯P真的是很有理念的人 [m 08/23 11:54
[1;37m推 [33mKlash603 [m [33m:加油 我挺你!! [m 08/23 11:54
[1;37m推 [33mkc0710 [m [33m:人民是不是應該要出來挺柯神了 他這樣滿衰的 說實話 [m 08/23 11:54
[1;37m推 [33mfllay [m [33m:這就是在台灣想做實事的下場 要做就不能犯錯 因為長官都只會 [m 08/23 11:54
[1;37m推 [33myellowboy [m [33m:唉 [m 08/23 11:54
[1;37m推 [33mshadwell [m [33m:_神對抗的不只是醫院 還是整個政府!! 柯神!柯神!!柯神!! [m 08/23 11:54
[1;37m推 [33muisnegr [m [33m:有能力真正想做事的人都一個個被KMT害死了 [m 08/23 11:55
[1;31m→ [33mMicroscft [m [33m:這個政府早該推翻了 [m 08/23 11:55
[1;37m推 [33mwatashiD [m [33m:太有心了...有點感人 [m 08/23 11:55
[1;31m→ [33mfllay [m [33m:邀功跟自保 出了事 誰菜誰擔 不然就是負責任的擔 [m 08/23 11:55
[1;37m推 [33mMITCHLIN [m [33m: [m 08/23 11:55
[1;37m推 [33miMANIA [m [33m:謝謝你 [m 08/23 11:56
[1;31m→ [33madm123 [m [33m:老婆在這時候應該無條件支持老公,
[1;37m推 [33maspd5306 [m [33m:好像半澤直樹的劇情 把那些狗官解決掉吧 [m 08/23 11:56
[1;37m推 [33makaolu [m [33m:拍一部"柯文哲"好了 功勞長官拿 罪過下屬擔 [m 08/23 11:56
[1;37m推 [33mguapisimo [m [33m:推 [m 08/23 11:57
[1;37m推 [33mjeanniewoo [m [33m:推好人 [m 08/23 11:57
[1;37m推 [33mlothc [m [33m:這制度見鬼般的強啊.... 真的比ECMO利害多了 [m 08/23 11:57
[1;37m推 [33mboy00225 [m [33m:政府真他x的廢x [m 08/23 11:58
[1;37m推 [33mkyo51 [m [33m:這是去年的今天ㄝ [m 08/23 11:58
[1;37m推 [33mrhox [m [33m:這是一個低能兒鬥倒菁英的社會,
[1;37m推 [33mven456 [m [33m:可惜台北市怎麼選都是西瓜 [m 08/23 11:58
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[1;37m推 [33mlovelight [m [33m:出來選一定投他 [m 08/23 11:59
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[1;37m推 [33mWORLDKING56 [m [33m:幹柯P簡直神 [m 08/23 11:59
[1;31m→ [33mkytem [m [33m:醫療制度也用這麼cost down的搞法 台灣政府 讚! [m 08/23 12:00
[1;37m推 [33mMoratti [m [33m:推 [m 08/23 12:00
[1;37m推 [33mlirnitex [m [33m:功勞長官拿 罪過下屬擔 這不就是馬英九嗎? [m 08/23 12:00
[1;37m推 [33mfreewash [m [33m:只能推了! [m 08/23 12:01
[1;37m推 [33mgtayu [m [33m:689:親綠就該死! [m 08/23 12:01
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[1;31m→ [33mia [m [33m:華人的民主缺乏實踐精神.. [m 08/23 12:01
[1;31m噓 [33mchinagogoya [m [33m:抱歉,文長裡面穿插太多專業,求簡短懶人包 [m 08/23 12:01
[1;31m→ [33mlirnitex [m [33m:專業個刁 全都中文你還看不懂 [m 08/23 12:01
[1;37m推 [33mitachi0609 [m [33m:台灣容不下這種有才能的人 真的是悲哀 [m 08/23 12:02
[1;37m推 [33mjudogirl [m [33m:這就是所謂的多做多錯 少做少錯 不做不錯啊 唉 [m 08/23 12:02
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[1;37m推 [33mlaubobo [m [33m:唉 [m 08/23 12:02
[1;37m推 [33mrock1227 [m [33m:心態跟政府差很多 [m 08/23 12:03
[1;37m推 [33mmoke [m [33m:推 良心正義神醫對上黑心炒地神豬 台北人一定要神豬 藍就好 [m 08/23 12:03
[1;37m推 [33mRoyal724 [m [33m:推 [m 08/23 12:03
[1;37m推 [33mlp2348 [m [33m:懶人包:經費不足造成人力不足所以出包,
[1;37m推 [33mlovetweet [m [33m:真該為柯神拍一部白色巨塔 [m 08/23 12:04
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[1;37m推 [33mchinhan1216 [m [33m:酸宗痛 酸宗痛 [m 08/23 12:04
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[1;37m推 [33mturgnev [m [33m:689在慌囉~~開始用噓人來壯膽~~ [m 08/23 12:04
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[1;31m→ [33mfox999 [m [33m:這樣也M喔... [m 08/23 12:06
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[1;37m推 [33mlpb [m [33m:唉,真正做事的人被當替死鬼,這個國家瘋了! [m 08/23 12:07
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[1;37m推 [33mahg [m [33m:以髮型正謝謝 [m 08/23 12:09
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[1;37m推 [33mlovetweet [m [33m:等制度完善 柯神就被推下去 然後一切被高層派人繼承 [m 08/23 12:10
[1;37m推 [33mLovError [m [33m:大推 鬼島真是鬼島 馬娘執政保證 [m 08/23 12:11
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[1;37m推 [33mSplash5 [m [33m:昨天才看過半澤直樹... 作正確的事 加油 [m 08/23 12:12
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[1;37m推 [33mzxcqwe [m [33m:一件很重要的事情自己做得要死,沒人幫,還被落井下石 [m 08/23 12:14
[1;37m推 [33mshiz [m [33m: [m 08/23 12:14
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[1;31m噓 [33mdarkbishop [m [33m:神豬能把臉洞補起來不都是柯P的功勞嗎 怎沒看他出來挺 [m 08/23 12:18
[1;37m推 [33mrainciel [m [33m:好難過.....柯文哲出來選總統我一定投他 但又怕他過勞累 [m 08/23 12:18
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[1;37m推 [33mtrain [m [33m:廢物689選出的廢物政府讓社會風氣持續沈淪 [m 08/23 12:20
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[1;37m推 [33mturbomons [m [33m:感謝柯醫師付出 這些官員真噁心 不負責就算了 還扯後腿 [m 08/23 12:24
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[1;31m噓 [33mfallen01 [m [33m:殺人拆房金腰帶 救人揭弊無屍骸 [m 08/23 12:30
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[1;37m推 [33msevencom [m [33m:大推 [m 08/23 12:33
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