Re: [新聞]阮綜合醫院婦人死亡案 主治醫罰10萬 實習

作者: SkyDweller (SD) 站內: Gossiping

標題: Re: [新聞]阮綜合醫院婦人死亡案 主治醫罰10萬 實習

時間: Tue Dec 10 23:33:48 2013

其實這事有蠻多古怪的地方。

首先，人是不會"痛死"的。以新聞報出來的部分，

術後腹痛之後死亡，
不是傷口感染導致Septic shock，就是關肚子前check bleeding沒check完全就關，
導致裡面根本就還在流血，所以導致Hypovolemic shock。
而無論是那一種，人要shock，vital sign是會有變化的，心跳會變快，血壓會變低，
四肢冰冷或Cons change等等，不可能vital sign都沒怎樣突然就給你999的。

一般醫院裡面護理師如果call intern或R，call很多次都不來，一定都會往上call，
有的甚至直接給你上異常，不可能call不來就把病人擺在那邊給他爛，
這點也是蠻匪夷所思的。

新聞說該婦人有Heroin abuse history，合理推斷該護士可能在聯絡值班intern的時候，
就有說該婦人吸毒的，可能本來就愛叫痛然後打opioid類止痛效果又比較差，
值班intern就會產生喔這就是個吸毒的在喊痛，應該沒甚麼大不了的錯覺，
導致輕忽以對，這裡我還是比較好奇所謂該婦人痛了八小時的期間，
她的血壓有沒有掉心跳有沒有變快，護理師有沒有報給值班intern知道。
不過該intern既然是波波，合理推斷如果護理師沒報vital sign她也不會問，
就算有報可能也讀不出甚麼red flag sign吧。

至於甚麼實習醫師不能開醫囑的狗屁，就完全是欺騙一般社會大眾了。
實習醫師如果不能第一線不能開醫囑，一堆醫院大概都要倒光了，在某些醫院，
intern根本就是照護病人的主力。以往醫界的作法就是，不會游泳沒關系阿，
把你丟到水裡你自然就會游了。不過丟在水裡自然就會游這種定律，
我認為只適用於台灣醫學系的畢業生，因為這些人本來就聰明反應快，
至於把不會游的波波丟到水裡他是不是最後就會游，而不是拖著病人一起溺死，
這我就真的不敢保證了。

波波程度比較差，是事實不用否認。這次的波波好像是高醫物治還甚麼畢業的吧?
那跟醫學系的程度差多少，隨便想都知道。以前我值班曾經看過某波波實習醫師，
護理師報病人胸痛流冷汗，他開一顆普拿疼的這種事，還好該護理師程度不錯，
直接Call我，我EKG ENZYME給他測下去，STEMI一隻get。

不過就像前面醫界前輩說的，圈內人和家人朋友就醫絕對可以躲開波波，
因為我們就找同學找學長學弟妹就好了，他們絕對不會是波波，
但圈外人大概就只能自求多福了。

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